服务项目越多，拿到的钱也就越多。

反之，在标准的 HMO 中，医师时每位患者收取固定的年费，同时承诺为患者提供最符合其利益的服务。在 HMO 契约下，不管患者接受了多少服务，医生都获得同样的报酬。

毫无疑问，不管在哪种契约下工作，大多数医生肯定会根据患者的病情，尽其所能满足其需要。但总会有一些模棱两可的病例。比方说，患者膝盖疼痛，简单地给膝关节做个支架，休息几个星期就能有明显改善。但昂贵的 MRI 检查，说不定能发现急需手术治疗的结构性损伤。在这种情况下， HMO 医师要承担检查的成本（倘若真的需要做手术，手术成本也得由医生承担），所以，他们必然偏爱观望策略。而在传统健康保险契约下工作的医生，碰到同样的患者，显然有更强烈的动机立刻进行 MRI 检查。

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